คนไข้หญิง อายุ 29 ปี เป็นทันตแพทย์ มาด้วยอาการ “ใส่แว่นแล้วปวดศีรษะ บริเวณหัวตา เป็นทุกครั้งที่ใส่แว่น และไม่ใส่แว่นเพราะปัญหานี้  แต่ไม่ค่อยมีปัญหาเวลาใส่คอนแทคเลนส์ คนไข้จึงมักใส่คอนแทคเลนส์มากกว่าใส่แว่น”

โปรเกรสซีฟ นั้นไม่ได้มีไว้เฉพาะการแก้ไขปัญหาให้กับคนสูงอายุที่มีปัญหาการเพ่งของเลนส์ตาเท่านั้น แต่เราสามารถใช้มันมาประยุกต์ใช้ในคนไข้ที่มีปัญหาเหล่เข้าแบบซ่อนเร้นที่เกิดจากการเพ่งของเลนส์ตา หรือ Acccommodative Esophoria เช่นตัวอย่างในเคสนี้

คนไข้หญิง อายุ 50 ปีมาด้วยอาการ ปวดศีรษะ มึนๆ ตื้อๆ หัวหนักๆตลอดเวลา เป็นมาหลายเดือน กลางวันแพ้แสง กลางคืนมีแสงฟุ้งกระจายมาก โดยเฉพาะช่วงฝนตกที่ถนนมีเงาสะท้อนเยอะ จากการตรวจ พบว่าแว่นเดิมที่ใช้นั้นมากเกินไป มีสายตาเอียงที่ไม่ได้แก้ไข และภาวะเหล่เข้าซ่อ

ตาเหล่ซ่อนเร้นแบบขึ้น/ลง หรือ Hyperphoria นั้นแม้จะมีปริมาณไม่มาก ก็ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นมากกว่าเหล่ซ่อนเร้นในแนวนอน (lateral phoria) เนื่องจากกำลังของกล้ามเนื้อตาที่จะมาชดเชยแรงในแนวดิ่งนั้นน้อยกว่าแรงเหลือบเข้าอยู่มาก วันนี้ก็เลยนำเคสที่เป็น Hyperph

ตาเหล่ซ่อนเร้น (phoria) นั้นเกิดภาวะความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อตา ที่ไม่อยู่ในตำแหน่งที่สมดุล ทำให้เกิดความเมื่อยล้าของตา เมื่อต้องใช้ 2 ตาร่วมกัน และตาเหล่ในแนวดิ่ง vertical phoria นั้นสร้างปัญหาให้กับคนไข้มาก เพราะทำให้เกิดภาพซ้อน ปวดหัว เมื่อ